Стандартная страховая программа включает в себя
Прикрепление к поликлинике.
Вызов врача на дом.
Скорую помощь
Стоматологию.
Зачастую можно застраховаться без стоматологии, скорой помощи и вызова врача на дом, однако
всегда надо помнить, что речь идет о Вашем здоровье, особенно если у Вас нет полиса обязательного медицинского страхования. Многие страховщики предлагают страховые продукты, которые включают в себя, допустим, только стоматологию, или только скорую помощь. Надо сказать, что такой подход вполне оправдан - так как в том случае, если Вы прикрепляетесь к поликлинике, то и стоматология у Вас будет, как правило, в той же поликлинике. Между тем, существуют специализированные медучреждения, ориентированные на оказание стоматологической помощи, в которых, в силу их специализации, уровень оказания услуг может быть выше, чем в стоматологическом отделении даже хорошей поликлиники.
Особый интерес - услуга по страховке скорой помощи1.Коммерческие службы скорой помощи гораздо лучше оснащены, в их распоряжении имеются как взрослые, так и детские реанимобили.
2.В дежурную бригаду скорой коммерческой помощи всегда входит три человека - водитель, врач и фельдшер.
3.Такая скорая помощь быстрее приедет, быстрее поможет. Правда, если место вызова далеко от базы, то сначала к Вам приедет местная скорая (ее Вам вызовет диспетчер коммерческой скорой), а уже потом коммерческая скорая, но даже и в этом случае Вы ощутимо выиграете по времени.
4.Самое важное - это то, куда Вы попадете при наличии показаний на госпитализацию. Обычная "Скорая" привезет Вас туда, куда ей ближе или лучше. Коммерческая "Скорая" постарается при наличии вариантов выбрать стационар получше.
Удобно застраховаться не только на оказание услуг скорой помощи, но и, допустим, на однократную экстренную госпитализацию в тот стационар, который Вы сами выберете. Это значит, что "Скорая" в течение года будет к Вам ездить каждый раз, когда Вы ее вызовете, а при необходимости Вы сможете попасть в ту больницу, которую заранее выбрали (но только один раз). К сожалению, данный вид страховки тоже не для частных лиц - таким образом может застраховаться группа людей более 10 человек.
По программам добровольного медицинского страхования работают лечебные учреждения. При этом все они по-разному оснащены, и разобраться в том, к какой поликлинике прикрепляться сложно. Разумно оценивать качество медицинского обслуживания по трем параметрам - оснащение, квалификация персонала и баланс цена/качество. Самостоятельно разобраться в таких вопросах сложно, поэтому приходится верить страховщику или самостоятельно провести небольшой "опрос общественного мнения" в данном медицинском учреждении.
У всех полисов добровольного медицинского страхования, продающихся в России, есть одна общая особенность - они не защищают Вас от так называемых "болезней, ведущих к гибели", трудноизлечимых болезней и многого другого.
Приведем
примерный список того, что может "не являться страховыми событиями":
пластическая или косметическая хирургия, или другие косметические процедуры;
изготовление оправ и стекол для очков, контактных линз, устройств для слабослышащих;
транссексуальная хирургия;
лечение врожденных аномалий;
лечение врожденной генетической патологии,
лечение последствий внутриутробной инфекции, приведшей к развитию патологии органов и систем;
лечение наследственных заболеваний;
лечение акушерских парезов;
лечение детского церебрального паралича;
лечение психических заболеваний;
лечение эписиндрома;
лечение нейроинфекции
лечение онкологических заболеваний и заболеваний крови опухолевой природы, а также их осложнений, если диагноз онкологического заболевания был установлен до момента оформления страхового полиса;
диспансерное наблюдение по поводу сахарного диабета и связанное с ним медикаментозное обеспечение;
лечение ВИЧ-инфекции и ее осложнений;
лечение туберкулеза, саркоидоза, муковисцедоза независимо от клинической формы и стадии процесса;
лечение хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа;
трансплантацию и протезирование органов и тканей при их заболеваниях;
лечение острой и хронической лучевой болезни;
методы "нетрадиционной медицины
Этот список может варьироваться в сторону уменьшения или увеличения, каждая страховая компания подходит к этому индивидуально. Иногда Вы не сможете, имея на руках полис ДМС, получить нужную Вам справку - например, на вождение, на оружие, для выезда за границу. Нарколога в штате поликлиники тоже, как правило, нет, поэтому для получения справки о том, что Вы "не наркоман", все равно придется обращаться в наркодиспансер "по месту жительства".
Страхование через предприятие
