Несчастный случай - внезапное, кратковременное, непреднамереное событие, при котором Застрахованный получил травму. К несчастным случаям также относятся: обморожение, утопление, воздействие электрического тока, удар молнии, солнечный удар; укусы ядовитых насекомых/змей; заболевания клещевым/послепрививочным энцефалитом, столбнячной инфекцией, ботулизмом; удушение из-за случайного попадания в дыхательные пути инородного тела; анафилактический шок; случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами, недоброкачественными пищевыми продуктами.
От чего страхуется? Смерть Застрахованного явившуюся следствием несчастного случая.
Полная постоянная утрата трудоспособности.
Частичная постоянная утрата трудоспособности.
Временную утрату Застрахованным общей трудоспособности.
Кто может застраховать?Страхователями по
договору страхования
могут являться юридические и дееспособные физические лица (страхователи). Страхователи вправе заключать договоры о страховании третьих лиц в пользу последних (Застрахованных). Застрахованный имеет право назначить любое лицо в качестве получателя страховой суммы (Выгодоприобретателя) в случае своей смерти.
Сколько придется заплатить? исчисляется в процентах от страховой суммы, на которую хотите застраховаться
зависит от выбора рисков от которых будете
страховаться.
зависит от рода профессиональной деятельности
Основные причины, по которым могут отказать в возмещении или выплатить не в полном объеме. Компания вправе полностью или частично отказать в страховой выплате, если были не выполнены правила данной компании по данному виду страхования, которые, как правило, являются неотъемлемой часть страхового договора.
Умышленные действия лиц, заинтересованных в получении страховых выплат, направленных на наступление страхового события.
Совершения Застрахованным или Выгодопробретателем умышленного преступления, повлекшего за собой наступление страхового события.
Воздействия алкогольного, наркотического и токсического опьянения.
Самоубийства или покушения на самоубийство. токсического опьянения.
Изменение рода деятельности на более рискованную без постановки страховщика в известность.
Наступление страхового события в результате занятий спортом, если это не оговорено в полисе особо.
2.3.Обязательное медицинское страхование. 
Данную схему удобно рассмотреть на примере какого-нибудь региона России ( рассмотрим на примере г. Москва).
Участниками системы ОМС в г. Москве являются:
Застрахованные (потребители медицинских услуг),
Медицинские учреждения (исполнители медицинских услуг),
Страхователи (те, кто платит),
Страховщики (страховые медицинские организации),
Территориальный фонд ОМС. Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС).
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) - это самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, которое аккумулирует страховые взносы и платежи, созданное для обеспечения финансовой стабильности, гарантии всеобщности государственной системы ОМС.
Таким образом, МГФОМС осуществляет финансирование в системе ОМС и организует контроль за объемом и качеством медицинского обслуживания.
Страховщик (страховая медицинская организация или компания) - это организация, которая проводит страхование и ведает вопросами накопления и расходования страховых средств.
Страховая медицинская организация
проводит расчеты и оплачивает медицинские услуги лечебно-профилактических учреждений,
реализует непосредственный контроль за объемом и качеством медицинского обслуживания,
защищает права и интересы своих клиентов,
обеспечивает выдачу и учет страховых полисов.
Страхователь в системе ОМС
