Город Екатеринбург, Свердловская область, Российская Федерация
?
Я, Иванова Маргарита Александровна, нотариус города Екатеринбурга Свердловской
области, удостоверяю, что тридцатого августа две тысячи второго года в одиннадцать часов тридцать пять минут настоящий документ предъявлен мне гр. Романовым Юрием Сергеевичем, 12.02.1947 года рождения, проживающим по адресу: г. Екатеринбург, ул. Луганская, дом 32 (паспорт серии III-АИ, N 605849, выдан ОВД Чкаловского РИК г. Свердловска 20.02.74).
Личность представившего документ установлена.
?
Зарегистрировано в реестре за N?
Взыскано госпошлины (по
тарифу)?
Печать нотариуса Нотариус?
(подпись)