+---------------------------+ Коды +-----+------+------+-------і +---------------------------+ Автопредприятие ___________________ Водитель ________________________ (наименование) Заказчик (плательщик) _______________________________________________ (наименование) Грузоотправитель ____________________________________________________ (наименование) Грузополучатель _____________________________________________________ (наименование) Пункт погрузки ______________________________________________________ (адрес) Переадресовка _______________________________________________________ (наименование и адрес нового грузополучателя) _____________________________________________________________________ (подпись ответственного лица) +--------------------+ Специализированная форма No. 1т (торговля) ___ +------+------+------і +--------------------+ Серия ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ No. _____________ "__"_____________ 19__ г. +---------------+ Автомобиль __________________ к путевому листу No. +---------------і _________ Вид перевозки ______________________ Код +---------------і ______________________________________________ Код +---------------і ______________________________________________ Код +---------------і ______________________________________________ Код +---------------і Пункт разгрузки ______________________ Маршрут No. +---------------і _______________ 1. Прицеп _______________ Гар. No. +---------------і гос. No. +---------------і _______________ 1. Прицеп _______________ Гар. No. +---------------і гос. No. +---------------і +---------------+ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Номенкл. іNo. прейск.,іНаименование продукции, товара (груза)і Ед. і Коли-іЦенаіСуммаіС грузом следуюті Вид іКол-воіСпособ опред.і Код іКлассі Масса No., код і позиция і или No. контейнеров іизмер.ічествоі і і документы іупаковкиі мест і массы ігрузаігрузаібрутто, т ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- 1 і 2 і 3 і 4 і 5 і 6 і 7 і 8 і 9 і 10 і 11 і 12 і 13 і 14 ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- і і Итого: .......... і і і і і і і і Код ездок, і і і і і і і і і і і і і заездов і і і ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- і__________________ Всего отпущено на сумму _________________________ іДолжность, подпись (прописью) і і По доверенности Указанный груз. за испр. пломбой, тарой и іNo. ___________ от упаковкой ________________ Кол. мест ____________ і"__"______ 199_ г. (оттиск) (прописью) івыданной _________ і Груз получил Масса брутто, т ____________________ к перевозке і__________________ Сдал ____________________________________________ ідолжность, Ф.И.О. (должность, ф., и., о., подпись, штамп) і і__________________ Принял водитель-экспедитор ______________________ і подпись (ф., и., о. водителя, і грузополучателя подпись) і +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ і ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ і +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------і Транспортные услуги і Операция і Исполн. (АТП, і Способ і Время, час., мин. і Допол. операции і Подпись і ___________________ і і отпр., получ.) +---------------------+-----------------------------+------------------------------------і отв. лица і ___________________ і і іруч., нал. мех.і код і прибытия і убытия і простоя і время, мин. і наименов., кол. і і ___________________ і і ігрузопод. емк. і і і і і і і і і і і ковш і і і і і і і і +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------і Отметки о сост. і і 15 і 16 і 17 і 18 і 19 і 20 і 21 і 22 і 23 і актах _____________ +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------і ___________________ і погр. і і і і і і і і і і ___________________ +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------і і разгр. і і і і і і і і і і +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ і ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ (заполняется автопредприятием) і +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------і і расст. перевоз. по группам дорог, км. і код эксп. і за трансп. услуги і поправочн. коэфф. і штраф і і і ___________________ +-------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------------і +----------+----------і ___________________ і всего і в гор. і I гр. і II гр. і III гр. і і с клиента і водителю ірасц. водит.іосновн. тарифі і і і ___________________ +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------і і 24 і 25 і 26 і 27 і 28 і 29 і 30 і 31 і 32 і 33 і 34 і 35 і 36 і +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------і ___________________ +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------і +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------і +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ і Расчет іЗа тонныіНедогрузіЗа спец.іЗа трансп.іПогр., разгр.і Сверхнормативные і Прочие доплаты і і Скидки за і Всего і істоимостиі і авт. и ітрансп. і услуги і работы і простои і і ісокр. простояі і і і і прицепаі і і +------------------і і і і і Таксировка ________ і і і і і і іпогрузкаіразгрузкаі і і і і ___________________ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------і ___________________ і і 37 і 38 і 39 і 40 і 41 і 42 і 43 і 44 і 45 і 46 і 47 і ___________________ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------і ___________________ іВыполненоі і і і і і і і Выполнено і і і і +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------і Подпись іРасценка і і і і і і і і Расценка і і і і таксировщика ______ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------і іК оплате і і і і і і і і К оплате і і і і +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+