__________________________                        Утверждаю:
          (организация)                        __________________________
                                               __________________________
                                               "____"___________ 199__ г.
   
                                 АКТ-ОТЧЕТ
   
   "___"__________ 199__ г.
   
        Мы, нижеподписавшиеся, __________________________________________
                               (должность, фамилия, инициалы руководителя
   
   ______________________________________________________________________
   подразделения, материально ответственного лица, руководителя работ  с
   
   ______________________________________________________________________
                    указанием наименования подразделения)
   
   составили настоящий  акт  о  том,   что   полученный   за   период   с
   "___"________ 199__  г.  по  "___"________  199__  г.  со склада спирт
   израсходован на следующие цели:
   
        Итого:
   
   +--------------------------------------------------------------------+
   і                                                                    і
   +--------------------------------------------------------------------і
   іДатаіНаимено-іКре- іЕд. і На  і    Количество  і  Цена   іСтоимость і
   і    і вание  іпостьіизм.ікакиеі                і         і          і
   і    іспирта  і     і    іцели і                і         і          і
   +----+--------+-----+----+-----+----------------+---------+----------і
   і    і        і     і    і     іфактич.іпо нормеі         і          і
   +----+--------+-----+----+-----+-------+--------+---------+----------і
   і    і        і     і    і     і       і        і         і          і
   +--------------------------------------------------------------------+
        1. остаток по  предыдущему отчету     ___________________________
        2. получено со склада                 ___________________________
        3. израсходовано по настоящему отчету ___________________________
        4. остаток                            ___________________________
   
        подписи:
                 _____________________________________
                 (должность, фамилия и.о., подпись)
   
                 _____________________________________
                 (должность, фамилия и.о.,подпись)
   
                 _____________________________________
                 (должность, фамилия и.о., подпись)
   
        Цена и стоимость указывается бухгалтерией.