Форма No. 1а


         Выписка из паспорта БТИ No. _________ от "__"__________ 199_ г.

    +-------------------------------------------------------------------+
    іСУБЪЕКТ права (собственник, владелец, і                            і
    і                   распорядитель):    і                            і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і  Фамилия, Имя, Отчество гражданина или наименование организации   і
    і  (юридического лица):                                             і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                                   і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                                   і
    +-------------------------------------------------------------------і
    іАДРЕС гражданина или юр. лица:іИндексі і і і і іГороді             і
    +-----------------------------------------------+-----+-------------і
    іул., пл., просп., пер., ш., туп., алл., бульв.,і     і             і
    інаб., пр.                                      і     і             і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                                   і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                              і ідом No.і і і і ікорпусі і і і і і і
    +------------------------------+-+-------+-+-+-+-+--------+-+-+-+-+-і
    істроениеі і і і іквартира і і і ітелефоні і і і ітелефаксі і і і і і
    +-------------------------------------------------------------------+
    +-------------------------------------------------------------------+
    іПаспорт гражданина или Рег. НомеріСерияі і і і і і іNo.і і і і і і і
    іюридического лица                і     і і і і і і і   і і і і і і і
    +-------------------------------------------------------------------і
    іВЫДАН (кем)і                                                       і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                                   і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                і Когда: і         і
    +-------------------------------------------------------------------+
    +-------------------------------------------------------------------+
    іОБЪЕКТ права: НЕЖИЛОЕ (здание, і          ірасположенное по адресу:і
    і                    сооружение)і          і                        і
    +-------------------------------------------------------------------і
    іГороді                                                             і
    +-----+-------------------------------------------------------------і
    іОкругі                                   іКвартал No.і і і і і і і і
    +-----------------------------------------------------+-------------і
    іул., пл., просп., пер., ш., туп., алл., бульв.,і     і             і
    інаб., пр.                                      і     і             і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                                   і
    +-------------------------------------------------------------------і
    і                                                                   і
    +-------------------------------------------------------------------і
    іДом No.і і і і іКорпусі і і іСтроениеі і і і і іПл. (м2) і і і і і і
    +------------------------+------------------+-----------------+-+-+-і
    іФункционал. назначение  і                  іНежилая пл. (м2) і і і і
    і(нежилое/смешанное)     і                  і                 і і і і
    +-------------------------------------------+-----------------+-+-+-і
    і        Балансов. ст. (тыс. руб.)          і і і і і Наі і і і і і і
    +---------------------------------------------------------+-+-+-+-+-і
    і Земельный участок No.      і і і і іПлощадь участка (м2)і і і і і і
    +----------------------------+-+-+-+-+--------------------+-+-+-+-+-і
    іАкт на земельный участок No.і і і і іОформлен (дата):і і і і і і і і
    +----------------------------+-+-+-+-+----------------+-+-+-+-+-+-+-і
    і ПАСПОРТ УТК СИП No.        і і і і іОформлен (дата):і і і і і і і і
    +-------------------------------------------------------------------+

         Помещения общей площадью (согласно таблице) ________ кв. метров
         Бюро технической инвентаризации No. _____________
         _________________________________________________ ______________
                                                             (подпись)

         "__"___________ 199_ г.


         Примечание: При заполнении документа исправлений и подчисток  не
    допускается.