+------+ +-----------+ Поступ. в банк плат. ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ No. і і і 0401002 і +--------------------+ _____________ 19 г. +------+ +-----------+ ДЕБЕТ Сумма Плательщик Наименование организации, +------------------------- гражданина-предпринимателя, і і обращающихся в арбитражный і і суд с иском, апелляционной і і или кассационной жалобой і і +---------+ і і іКод і і сч. No. і +------------------------------------------+------------+------------ Наименование и реквизитыі і і банка, обслуживающего і і і плательщика по месту і і і нахождения і і і і і і Банк плательщика іКод і і -------------------------------------------+ і Получатель Доходы Федерального бюджета, і раздел 11, параграф 1, КРЕДИТ і символ 31 +-----------+------------ і і +---------+ і і іКод і і сч. No. і +-------------------------------------------+-----------+------------ Наименование и реквизиты банка, і і і обслуживающего орган налоговой і і і службы по месту нахождения і і і арбитражного суда, в который і і і подается иск или жалоба і і і і і сч. і Банк получателя іКод іNo. 100..31і --------------------------------------------------------+------------ почтой-телеграфом (нужное подчеркнуть) іпеня за дней іиз % Р. +------------ і сумма с Сумма прописью і пеней --------------------------------------------------------+------------ Дата получения товара, оказание услуг 19 г. і Вид і іопер.і --------------------------------------------------------+------------ Назначение платежа, наименование товара, выполненных іНазн. работ, оказанных услуг, No. No. и суммы товарных іплат. документов +------------ Государственная пошлина, по иску к какой организации іСрок і или за какие действия уплачивается госпошлина, цена іплат.і иска или обжалуемая сумма. +-----+------ іОчер.і іплат.і +-----+------ іNo. і ігр. і ібанкаі +------------ і Проведено +--------+ і банком і М.П. і Подписи плательщика і 19 г. +--------+ і Подписи і банка